É bom? Qual o valor? Saiba tudo sobre o plano de saúde da Porto Seguro
Se você está em busca de respostas sobre o plano de saúde da Porto Seguro esse é um texto ideal para te esclarecer sobre o plano de saúde e ainda acrescentar dicas e informações gerais sobre a Porto Seguro. Aqui explicaremos sobre a qualidade desse convênio médico, onde ele atende e como é possível contratá-lo. Contudo, antes de explicar pontos relevantes sobre o assunto, é importante falarmos, que cuidar da saúde não é luxo, mas a maior responsabilidade com nós mesmos e com todos que amamos. O cuidado e preservação da saúde é artigo de direito previsto na nossa constituição, contudo bastante negligenciado pelo Estado, nossa saúde está à margem das prioridades governamentais, com isso precisamos remodelar essa situação e priorizarmos nosso bem mais precioso.
A contratação de um plano de saúde parece ser o meio mais fértil para nos sentirmos seguros em relação às urgências médicas e cuidados rotineiros com o nosso corpo e a nossa mente. Nessa baila é que apresentamos o plano de saúde da Porto Seguro.
Bem, não é novidade que a Porto Seguro é marca bastante registrada no nosso conhecimento, todavia, quando pensamos nela, logo vem à cabeça a seguradora de carro, casa ou de empresas, correto? Sendo uma das maiores seguradoras do Brasil, a Porto Seguro está há mais de 25 anos também com plano de saúde. Inclusive nós comercializamos o plano de saúde da Porto Seguro.
Nosso artigo, abordará, portanto, temas como:
- Quem pode contratar o plano de saúde da Porto Seguro
- Quem pode ser dependente
- Quais as coberturas desse convênio médico
- Onde o plano de saúde da Porto Seguro atende
- Quais são os planos disponíveis
- Como funcionam as carências do convênio médico Porto Seguro
- Como funciona a Coparticipação
- E exemplos de preços
QUEM PODE CONTRATAR O PLANO DE SAÚDE DA PORTO SEGURO?
O plano de saúde Porto Seguro disponibiliza convênios médicos apenas para pessoa jurídica. Dessa forma, infelizmente não há opções para contratação para pessoa física, nem no plano de saúde individual e nem pelo plano de saúde coletivo por adesão, que, geralmente é uma estratégia feita por algumas pessoas físicas no intuito de contratarem um plano de saúde de acordo com a categoria profissional.
A Porto Seguro faz plano de saúde para empresas a partir de 3 pessoas, então, se você tem CNPJ, independentemente do tamanho de empresa, a qual pode ser pela categoria de MEI – Micro Empreendedor Individual, você poderá contratar o plano de saúde da Porto Seguro.
Agora, é válido deixar anotado que a Porto Seguro não vende os planos de saúde diretamente para o cliente. A comercialização do convênio médico da Porto Seguro é realizada sempre através de um Corretor.
Uma dúvida recorrente é: quem pode entrar como dependente no plano de saúde? A resposta para essa pergunta é que a Porto Seguro aceita como dependentes:
- Cônjuge, companheiro (ou companheira)
- Filhos solteiros (ou enteados) até 45 anos
Isso é o normal, contudo, pode ser que a Porto Seguro aceite também os seguintes parentes:
- Pai, mãe, sogro e sogra até 68 anos
- Sobrinhos
- Irmãos
- Netos
- Genro e nora até 45 anos
IMPORTANTE: a escrita sobre “pode ser que aceite” ocorre porque a Porto Segure aceita outros dependentes mediante análise do contrato, ou seja, a aceitação não é garantida. Consulte-nos sobre a contratação para o seu caso.
O QUE O PLANO DE SAÚDE PORTO SEGURO COBRE?
Em relação às coberturas, não só o plano de saúde da Porto Seguro, mas TODOS os planos de saúde, de qualquer Seguradora ou Operadora, são obrigados a cobrir o que a ANS determina. A ANS é a Agência Nacional de Saúde Suplementar. A ANS é um órgão do governo que estabelece as regras dos planos de saúde. Com lista determinada sobre as regras gerais, a ANS, trabalha de forma a concretizar o que os planos de saúde têm por obrigação cobrir, a esse trabalho (lista) dá-se o nome de ROL DA ANS.
Essa lista é extensa, mas em resumo, os planos de saúde têm que cobrir:
- Consultas
- Exames
- Procedimentos
- Internações
- Cirurgias
- Parto
Agora, falando dos planos de saúde da Porto Seguro, tem algumas coisas que não estão na lista da ANS, mas o plano de saúde da Porto Seguro cobre, citaremos alguns exemplos aqui:
- Escleroterapia. Pra quem não sabe, escleroterapia é a aplicação de vasinhos.
- E RGP – também não faz parte do ROL, mas o convênio da Porto Seguro cobre.
Outra coisa legal do plano de saúde da Porto Seguro, é que eles têm alguns programas de prevenção, como por exemplo:
- Programa preventivo de coluna – apresenta uma equipe especializada para acompanhar dor crônica;
- Programa preventivo de cálculo renal,
- Programa saúde emocional,
- Programa Gestante mais saudável – acompanha a gestante do pré-natal ao primeiro mês do pós-parto,
- Programa oncológico, o qual dá suporte para o paciente e para família entre vários outros.
Se você quiser saber de todos os benefícios do convênio médico da Porto Seguro, pode entrar em contato conosco, vai ser um prazer atender você.
QUAIS SÃO OS PLANOS DE SAÚDE DISPONÍVEIS DA PORTO SEGURO?
As principais diferenças entre os planos de saúde da Porto Seguro são: a rede de atendimento e os valores de reembolso. Na Porto Seguro todos os planos de saúde têm opção de reembolso. Ah, sim, para quem não sabe como funciona o reembolso, vamos explicar, ele ocorre da seguinte forma: caso você queira ou precise ir a uma consulta médica particular, que não seja credenciada da Porto Seguro, você pagará a consulta e depois pedirá o reembolso. E então o valor que você terá de reembolso dependerá do plano de saúde que você já tem ou irá contratar.
Os planos de saúde disponíveis da Porto Seguro são:
- CRISTAL
- BRONZE
- PRATA
- OURO
- OURO MAX
- E DIAMANTE
Já em relação aos valores de cada um, daremos alguns exemplos de reembolso de consulta, de cada plano:
- No plano Cristal, Bronze e Prata o valor do reembolso é de R$ 95,00
- Plano Ouro: R$ 167,00
- Ouro Max: R$ 280,00 e
- Já o Diamante tem duas opções de reembolso, um é no valor de R$ 334,00 e o outro é R$ 714,00
Segue tabela com exemplos. Os valores podem ser alterados a qualquer momento.
Todas as coberturas do ROL da ANS, podem ter reembolso e, como já mencionado, essa lista é grande, mas para você ter uma ideia mais ampla sobre os valores de reembolso disponibilizamos uma lista maior no PDF abaixo.
LISTA DE REEMBOLSO – LINK PARA CONSULTA
Quanto à rede de atendimento do convênio médico da Porto Seguro, todos os planos de saúde possuem atendimento nacional, então o que muda, de um plano para outro, são os Hospitais que cada plano de saúde atende. Por exemplo, Hospitais em São Paulo com as modalidades, isto é, os planos de saúde Ouro, Ouro max e Diamante, atendem pelos seguintes Hospitais, seguem alguns exemplos.
PLANO OURO:
- Hospital Alemão Oswaldo Cruz
- Hospital 9 de Julho
- Maternidade Pró-Matre
- Hospital Infantil Sabará
- Todos os Hospitais São Luiz
No plano Ouro Max inclui o Hospital Sírio Libanês e no plano Diamante inclui:
- Hospital Nova Star
- Hospital Albert Einstein
O pano de saúde da Porto Seguro é o único convênio médico que tem uma opção separada, ou seja, exclusiva, incluindo o Hospital Sírio Libanês (que é o Ouro Max). Em todas as outras Seguradoras você tem apenas a opção de contratar o Hospital Sírio Libanês e Hospital Albert Einstein juntos, o que acaba encarecendo o serviço, caso você deseja utilizar esses hospitais.
Por isso, ressaltamos que é interessante observar a situação, pois a escolha pela opção em ter apenas um deles acaba sendo um meio termo, isto nos parece bastante significativo.
Atente-se a tabela abaixo, ela está completa e apresenta Hospitais que atendem em cada plano de saúde em São Paulo e no Rio de Janeiro.
PLANO DE SAÚDE PORTO SEGURO – REDE DE HOSPITAIS EM SÃO PAULO – LINK PARA CONSULTA
PLANO DE SAÚDE PORTO SEGURO – REDE DE HOSPITAIS NO RIO DE JANEIRO – LINK PARA CONSULTA
Mantendo as apresentações de planos de saúde da Porto Seguro, vamos falar sobre outros benefícios do plano Diamante, que é uma linha premium. O plano Diamante, além de atender nos Hospitais Sírio Libanês, Albert Einstein e no Laboratório Fleury, também tem coberturas a mais, como, por exemplo:
- Coleta domiciliar de exames (válido para São Paulo e Rio de Janeiro);
- Cirurgia refrativa (cirurgia de miopia) sem limite de grau;
- Possui seguro viagem no exterior, incluído;
- Cobertura Welcome Home – disponibiliza equipamentos para situações de pós-cirurgia, como cadeira de banho, cadeira de rodas ou cama hospitalar, por exemplo;
- Sala VIP e equipe de Retaguarda no Hospital Albert Einstein.
DICA: Para quem quiser entender melhor como funciona a retaguarda do Hospital Albert Einstein, temos um vídeo no nosso canal do YouTube, que explica tudo sobre as coberturas dos planos de saúde nesse hospital, vamos deixar o link aqui.
CARÊNCIAS DO PLANO DE SAÚDE PORTO SEGURO
Sobre carências, a grande dúvida é: já tenho um plano de saúde e quero migrar meu plano para a Porto Seguro, vou ter que cumprir as carências de novo?
Leia com atenção! Funciona assim: você não precisará cumprir as carências novamente, desde que já tenha plano de saúde anterior há mais de 1 ano e que o plano de saúde que você tenha, seja de uma Operadora congênere. Mas o que é isso?
Vamos lá:
Operadora congênere, é uma Operadora ou Seguradora similar a Porto Seguro. Alguns exemplos delas podem ser vistos abaixo.
- Sulamérica
- Bradesco Saúde
- Sompo
- Amil
- Omint
- NotreDame Intermédica, por exemplo.
Contudo, precisamos falar ainda que existem duas carências que você terá de cumprir: a de parto, que é de 300 dias, e a de doença preexistente, que é de até 24 meses.
Se você quiser ver a lista completa de planos de saúde que a Porto Seguro aceita, nos apresente o seu caso, podemos tentar realizar seu contrato de forma a entrar sem carência no plano de saúde da Porto Seguro. Legal, né? Mas para isso analisaremos caso a caso, converse com a gente.
COPARTICIPAÇÃO NO PLANO DE SAÚDE DA PORTO SEGURO
Para quem está sendo pego desprevenido, não se assuste, vamos explicar o que isso significa. O plano de saúde com coparticipação, funciona da seguinte maneira: você paga uma mensalidade mais barata e, quando passar por uma consulta ou exame médico, por exemplo, você vai pagar uma taxa extra, à parte.
Nos planos de saúde da Porto Seguro, a coparticipação funciona assim: você tem opção de pagar 20 ou 30% de coparticipação sobre as consultas e os exames. Internação não tem cobrança de coparticipação.
Na nossa opinião, não consideremos interessante a cobrança percentual de coparticipação, porque os clientes ficam sem saber exatamente quanto vão gastar, pois isso requer uma noção prévia a qual é impossível de ser estabelecida visto que não se sabe o mês em que irá usar ou não, pouco ou muito o plano de saúde.
No entanto, no caso do convênio médico da Porto Seguro, observamos que a coparticipação possui boas características, pois tem um limitador de gastos. Por exemplo: se você tem o plano Bronze e faz uma consulta agendada, e você tem um plano com 20% de coparticipação, irá pagar 20% do valor da consulta, contudo limitado à R$ 55,00 reais. Os valores de limitação mudam dependendo do plano de saúde escolhido, lembrando que são várias modalidades. Para explanar melhor a ideia e visualização geral, vamos deixar uma tabela com alguns exemplos:
Observação importante: Vale a pena fazer o plano de saúde da Porto Seguro com coparticipação? Essa não é uma resposta simples, depende de cada caso. Se tiver dúvidas, interesse em analisar o seu caso, liga para gente, que fazemos um comparativo.
Outra dica: Nós temos um vídeo com as principais dúvidas sobre coparticipação, vamos deixar o link aqui. Ele também integra o material informativo do nosso canal no YouTube.
PREÇOS DO PLANO DE SAÚDE DA PORTO SEGURO
O preço dependerá de muitas informações, depende da região em que você reside, se tem coparticipação ou não, tipo de empresa, se é enfermaria ou apartamento, etc. O preço do plano de saúde da Porto Seguro também muda dependendo do número de titulares.
O exemplo que vamos deixar aqui é do seguinte plano:
- Plano Cristal
- Enfermaria
- Com coparticipação de 20%
- CNPJ do interior de São Paulo
Confira:
Faixa etária | Custo mensal |
0 a 18 | R$ 169,04 |
19 a 23 | R$ 238,38 |
24 a 28 | R$ 283,49 |
29 a 33 | R$ 337,57 |
34 a 38 | R$ 353,76 |
39 a 43 | R$ 368,85 |
44 a 48 | R$ 415,40 |
49 a 53 | R$ 452,14 |
54 a 58 | R$ 547,34 |
Acima de 59 | R$ 1.012,54 |
NOSSA OPINIÃO SOBRE O PLANO DE SAÚDE DA PORTO SEGURO
Como especialistas em planos de saúde, consideramos que a Porto Seguro oferta um bom plano de saúde se você estiver em São Paulo ou no Rio de Janeiro, porque a rede de atendimento é bem ampla nessas cidades. Porém se você for de outros Estados, existem outras opções com rede de atendimento um tanto melhor.
Precisamos falar também que, a Porto Seguro é um pouquinho complicada com relação ao suporte, contudo nós, da Corretora, te damos todo o suporte pós-venda necessário. Nós uma equipe de pós-venda que oferece todo o suporte para os nossos clientes enquanto eles estiverem com o contrato vigente.
Nos te ajudamos com:
- Envio da fatura
- Solicitação de reembolso
- Ajuda com as autorizações
- Inclusão e exclusão de pessoas no contrato e tudo o que você precisar.
Se você é nosso cliente, você não tem que ligar no 0800, mas, sim, diretamente para nós e prontamente iremos lhe ajudar. Principalmente em relação ao plano de saúde da Porto Seguro. No mais, o plano de saúde da Porto Seguro funciona bem.
Se você tiver interesse em fazer uma cotação do convênio médico Porto Seguro, nos contate, ficaremos felizes em te atender.
Esperamos que esse texto tenha ajudado!