Guia Completo com tudo o que você precisa saber sobre o plano de saúde Bradesco

O Plano de Saúde Bradesco é uma das opções mais sólidas e renomadas no mercado brasileiro. Com uma ampla gama de coberturas, um atendimento de excelência e a confiabilidade do Grupo Bradesco, muitos se perguntam: vale a pena contratar? Neste guia completo, você encontrará todas as informações necessárias sobre como funciona, quem pode contratar, as vantagens e limitações, além de detalhes importantes sobre coparticipação, reembolso, carências e muito mais.

Se você busca segurança para sua saúde ou de sua empresa, continue lendo para entender todos os aspectos do Bradesco Saúde.

A História e a Reputação da Bradesco Saúde

A Bradesco Saúde faz parte do Grupo Bradesco Seguros, um dos maiores conglomerados de seguros do Brasil. A divisão de saúde, criada para atender a demanda crescente por planos empresariais, tem uma excelente reputação no mercado, sendo constantemente avaliada como uma das melhores seguradoras do país.

Avaliação pela ANS

Uma das provas da qualidade dos serviços prestados pela Bradesco Saúde é sua avaliação pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), que regula os planos de saúde no Brasil. O índice IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar), que mede a qualidade do atendimento e a satisfação dos usuários, é um fator importante para quem está considerando contratar um plano. A Bradesco Saúde, nos últimos anos, tem mantido a nota máxima nesse índice, algo raro entre as operadoras de saúde. Isso garante que a empresa está comprometida com um atendimento de alta qualidade.

Quem Pode Contratar o Plano de Saúde Bradesco?

Diferente de algumas operadoras, a Bradesco Saúde não oferece planos individuais diretamente para pessoa física. Isso significa que o plano é voltado exclusivamente para empresas. No entanto, essa empresa pode ser desde um MEI (Microempreendedor Individual) até grandes corporações. O único requisito é que o contrato tenha, no mínimo, três pessoas.

Essa característica faz com que o plano seja uma excelente opção para pequenos e médios empresários que querem oferecer um benefício de qualidade para seus funcionários ou para quem deseja proteger sua própria família.

Quais Dependentes Podem Ser Incluídos no Plano?

Uma dúvida comum é sobre quem pode ser incluído no contrato além do titular. A Bradesco Saúde permite a inclusão dos seguintes dependentes:

• Cônjuge ou companheiro(a)
• Filhos e enteados até 39 anos de idade
• Netos (em promoções específicas, até 18 anos)
• Pais e sogros, em contratos com, no mínimo, cinco pessoas e desde que eles já possuam um plano de saúde similar.

Além disso, em algumas situações promocionais, a operadora permite a inclusão de sobrinhos, genros, noras e irmãos, desde que haja um vínculo formal com o titular (como CNPJ ou relação familiar direta) e que o grupo familiar tenha um plano similar por pelo menos 12 meses.

Isso amplia as possibilidades de cobertura familiar, especialmente para quem quer garantir um atendimento de excelência a parentes próximos.

Quais São os Planos Disponíveis na Bradesco Saúde?

A Bradesco Saúde oferece diversas opções de planos para atender as diferentes necessidades de seus clientes. A principal diferença entre eles está na rede de hospitais e laboratórios disponíveis em cada um. Veja abaixo um resumo detalhado de cada plano:

Plano Efetivo

Este é um dos planos mais acessíveis da Bradesco Saúde, com uma rede de atendimento mais limitada, mas que ainda inclui hospitais de referência nas principais capitais. É uma boa opção para quem busca um custo-benefício interessante, oferecendo atendimento em hospitais como:

• Hospital Paulistano
• AC Camargo
• São Camilo Santana
• Nipo Brasileiro

Este plano é ideal para quem precisa de atendimento regional com boa cobertura em grandes centros urbanos.

Plano Flex

O Plano Flex amplia a cobertura, com uma rede mais extensa em várias regiões do Brasil. É uma escolha interessante para quem quer acesso a uma maior diversidade de hospitais sem um aumento tão significativo no preço. Alguns exemplos de hospitais disponíveis no Plano Flex em São Paulo incluem:

• Hospital das Clínicas
• Hospital Edmundo Vasconcelos
• Hospital Vila Lobos
• Hospital São Luiz Jabaquara

Plano Ideal

Voltado principalmente para quem mora em grandes centros como São Paulo, Rio de Janeiro e Brasília, o Plano Ideal oferece uma rede mais exclusiva de hospitais nessas regiões, sendo uma opção de médio custo com atendimento de alto nível. Exemplos de hospitais cobertos:

• São Paulo: Hospital Samaritano Paulista, Santa Catarina, Incor, Maternidade Santa Joana
• Rio de Janeiro: Hospital São Lucas, Glória Dor, Vila Serena
• Brasília: Hospital Santa Marta, Hospital Águas Claras

Plano Nacional II

Para quem busca uma cobertura nacional ampla e acesso à maioria dos hospitais de referência no país, o Plano Nacional II é uma excelente escolha. Ele cobre praticamente todos os hospitais renomados no Brasil, exceto alguns poucos hospitais de elite, como o Albert Einstein e o Sírio-Libanês.

Hospitais de destaque no Plano Nacional II:

• São Paulo: Maternidade Pro Matre, BP Mirante, Nove de Julho
• Rio de Janeiro: Hospital Barra Dor, Copa Dor
• Brasília: Hospital Brasília, Santa Lúcia

Plano Nacional Plus e Premium

Esses são os planos de alto padrão da Bradesco Saúde, com uma rede de atendimento que inclui os melhores hospitais do Brasil, como:

• Albert Einstein
• Sírio-Libanês
• Vila Nova Star
• Procardíaco (RJ)
• Copa Dor Star

A principal diferença entre o Plano Nacional Plus e o Premium está nos benefícios adicionais, como valores de reembolso mais elevados e serviços extras como check-ups anuais completos e fisioterapia domiciliar.

Coparticipação no Plano de Saúde Bradesco: Entenda Como Funciona e Se Vale a Pena

A coparticipação é uma modalidade de plano de saúde na qual, além da mensalidade fixa, o usuário paga um valor adicional toda vez que utiliza determinados serviços médicos, como consultas, exames ou internações. No Plano de Saúde Bradesco, essa opção está disponível em praticamente todas as categorias de planos, como o Efetivo, Flex, Ideal, Nacional II, Nacional Plus e Premium, e pode ser uma escolha vantajosa dependendo do seu perfil de utilização.

Como Funciona a Coparticipação no Bradesco Saúde?

No Plano de Saúde Bradesco, a coparticipação é calculada com base em uma percentagem sobre o valor que a seguradora paga ao prestador de serviços de saúde. A Bradesco utiliza uma taxa de 30% de coparticipação, o que significa que você paga 30% do valor que o Bradesco desembolsa para o hospital, clínica ou médico. No entanto, para facilitar o entendimento e não gerar surpresas com altos valores, a Bradesco Saúde estipula valores máximos de coparticipação para cada tipo de serviço, protegendo o usuário de cobranças excessivas.

Por exemplo:

• Se a consulta com um médico custa R$ 300 para a Bradesco, 30% desse valor seria R$ 90, mas se o plano tiver um limite de coparticipação de R$ 40 para consultas, você pagaria apenas R$ 40, independentemente do valor original da consulta.

Essa política de limite máximo aplica-se a diferentes tipos de procedimentos e ajuda a trazer mais previsibilidade aos custos de quem opta por um plano com coparticipação.

Exemplos de Limites de Coparticipação

Os limites de coparticipação variam de acordo com o plano contratado e o tipo de serviço médico utilizado. Aqui estão alguns exemplos típicos que ajudam a entender como funcionam os tetos de cobrança nos principais serviços:

• Consultas agendadas (eletivas): limite de coparticipação em torno de R$ 40.
• Consultas de pronto-socorro: limite entre R$ 60 e R$ 80.
• Exames simples: valores de coparticipação variam entre R$ 30 e R$ 50.
• Exames de alta complexidade: coparticipação pode chegar até R$ 120, dependendo do tipo de exame e do plano.
• Internações: a coparticipação para internação costuma ser um valor fixo, variando entre R$ 210 a R$ 480 por evento, independentemente da quantidade de dias de internação ou procedimentos realizados durante o período.

Esses limites garantem que, mesmo em casos de consultas ou procedimentos mais caros, o valor pago em coparticipação pelo beneficiário seja controlado e previsível.

Quais Serviços Estão Sujeitos à Coparticipação?

Os serviços que podem gerar a cobrança de coparticipação no Plano de Saúde Bradesco incluem:

• Consultas (tanto em pronto-socorro quanto consultas agendadas com especialistas).
• Exames simples e exames complexos (como hemogramas, ressonâncias, tomografias).
• Procedimentos ambulatoriais (como pequenas cirurgias, endoscopias, hemodiálises).
• Terapias (como fisioterapia, psicoterapia, fonoterapia).
• Internações e cirurgias.

Os valores de coparticipação variam de acordo com o plano contratado e a tabela de limites estabelecida pela Bradesco Saúde.

Coparticipação em Internações e Cirurgias

Uma diferença importante no Plano de Saúde Bradesco é que, no caso de internações, a coparticipação não é calculada como uma porcentagem do custo total da internação, mas sim um valor fixo por evento de internação. Esse valor cobre toda a internação, independentemente de quantos dias o paciente fique hospitalizado ou quantos procedimentos sejam realizados.

Por exemplo:

• Se você for internado para uma cirurgia e permanecer no hospital por três dias, a coparticipação será um valor fixo, como R$ 400, independentemente de quantos exames, procedimentos ou consultas ocorrerem durante esse período de internação. Esse valor é cobrado uma única vez para cada evento de internação.

Quando Vale a Pena Optar por um Plano com Coparticipação?

A principal vantagem de escolher um plano com coparticipação é a redução no valor da mensalidade. Planos com coparticipação costumam ter preços mais baixos em comparação com os planos sem coparticipação, o que pode ser bastante atraente para quem não usa o plano de forma intensa.

Esse tipo de plano pode ser vantajoso em várias situações:

1. Usuários que usam o plano com pouca frequência: Se você não faz consultas e exames regularmente, mas quer manter a segurança de ter um plano de saúde de qualidade, um plano com coparticipação pode ser ideal, já que você paga menos na mensalidade e só contribui quando utiliza o plano.
2. Jovens e adultos saudáveis: Pessoas em boas condições de saúde que raramente fazem uso de consultas médicas ou tratamentos podem economizar bastante com a modalidade de coparticipação, pois o valor pago mensalmente será menor.
3. Pequenos empresários que desejam oferecer benefícios aos funcionários: Empresas podem optar por planos com coparticipação para manter os custos operacionais mais baixos, mas ainda assim oferecer um plano de qualidade aos colaboradores.

Quando Não Vale a Pena?

Em contrapartida, o plano com coparticipação pode não ser a melhor escolha em algumas situações:

1. Usuários que utilizam o plano com frequência: Se você costuma realizar consultas, exames ou terapias frequentemente, os valores de coparticipação podem se acumular ao longo do tempo e acabar ultrapassando a economia feita na mensalidade. Nesse caso, um plano sem coparticipação pode ser mais econômico a longo prazo.
2. Pessoas com doenças crônicas ou necessidades de tratamentos constantes: Pacientes que precisam de acompanhamento médico regular para controle de doenças crônicas, como diabetes ou hipertensão, podem acabar pagando valores altos em coparticipação.
3. Famílias com filhos pequenos: Crianças tendem a precisar de consultas e exames mais frequentes, o que pode gerar um custo elevado ao optar por um plano com coparticipação.

Conclusão: Coparticipação é para Você?

Optar por um plano de saúde com coparticipação é uma excelente maneira de reduzir o custo mensal do plano, especialmente se você for uma pessoa que utiliza o plano de saúde de forma esporádica. A Bradesco Saúde garante que os limites de coparticipação são controlados, impedindo que os custos disparem, o que traz mais segurança para os beneficiários.

No entanto, se você tem um perfil de uso intenso, com visitas regulares a médicos, terapias ou exames, é importante avaliar com cuidado, pois os custos de coparticipação podem somar valores consideráveis ao longo do tempo.

A escolha entre um plano com ou sem coparticipação deve ser feita com base no perfil de saúde, frequência de uso e necessidades pessoais ou familiares.

Reembolso: Como Funciona e Quando Vale a Pena?

O reembolso é uma característica importante que oferece mais flexibilidade para o usuário do plano de saúde. No Plano de Saúde Bradesco, o reembolso permite que você escolha o médico ou clínica de sua preferência, mesmo que eles não façam parte da rede credenciada. Isso é especialmente útil se você prefere ser atendido por um profissional específico ou se não encontra um especialista de sua confiança na rede disponível.

Modalidades de Reembolso

A Bradesco oferece duas modalidades de reembolso, e é importante saber qual delas está disponível no seu plano, pois isso influencia diretamente sua experiência de uso:

1. Reembolso Específico: Disponível nos planos mais acessíveis, como o Plano Efetivo, Flex e Ideal, esse tipo de reembolso cobre apenas consultas e honorários médicos de internação. Ou seja, se você precisar realizar outros procedimentos, como exames ou terapias, esses não estarão cobertos pela modalidade de reembolso.
2. Reembolso Completo: Disponível nos planos de maior cobertura, como o Nacional Plus e Premium, essa modalidade cobre todos os procedimentos, incluindo consultas, exames, terapias, e honorários médicos, desde que estejam cobertos pelo plano contratado. Isso oferece uma flexibilidade muito maior para quem precisa de atendimento especializado ou quer liberdade total na escolha de prestadores de saúde.

Tabela de Reembolso

É importante notar que o reembolso não é integral. A Bradesco Saúde segue uma tabela de valores predeterminados para cada tipo de procedimento, e o reembolso é feito com base nessa tabela, não no valor pago. Por exemplo:

• Se você pagar R$ 500 em uma consulta particular, mas o valor de reembolso para consultas no seu plano for de R$ 300, esse será o valor que você receberá de volta.
• Nos planos Nacional Plus e Premium, os valores de reembolso são significativamente maiores do que nos planos mais simples, o que faz uma grande diferença para quem utiliza essa modalidade com frequência.

Coparticipação no Reembolso

Se o seu plano for com coparticipação, essa regra também se aplica ao reembolso. Isso significa que, mesmo ao solicitar reembolso, você pagará a porcentagem da coparticipação sobre o valor reembolsado, já que a coparticipação se refere ao uso do plano, seja através da rede credenciada ou por meio do reembolso.

Carências e Portabilidade de Carências: O que Você Precisa Saber

A carência é o período que você deve esperar após a contratação de um plano de saúde para poder utilizar determinados serviços. No Plano de Saúde Bradesco, esses prazos variam de acordo com o número de beneficiários no contrato e o histórico anterior de plano de saúde.

Carências Padrão no Plano Bradesco

Aqui estão os prazos de carência mais comuns para novos contratos no Bradesco Saúde:

• Consultas de pronto-socorro: 24 horas (ou seja, após 24 horas da ativação do plano, você já pode usar o pronto-socorro).
• Consultas eletivas (agendadas): 15 dias
• Exames simples: 15 dias
• Exames especiais e procedimentos mais complexos: 180 dias
• Terapias (como fisioterapia e psicoterapia): 180 dias
• Internações e cirurgias: 180 dias
• Parto (exceto em casos de emergência pré-existentes): 300 dias
• Cobertura para doenças preexistentes: 24 meses (essa é a carência para cobertura de tratamentos relacionados a doenças diagnosticadas antes da contratação do plano).

Portabilidade de Carências

Se você já tem um plano de saúde e deseja mudar para a Bradesco Saúde, você pode se beneficiar da portabilidade de carências, desde que atenda a alguns critérios exigidos pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Com a portabilidade, você pode transferir seu histórico de carências, evitando esperar novamente pelos prazos padrões.

Os principais requisitos para obter a portabilidade são:

• Estar com o pagamento em dia do seu plano atual.
• Ter cumprido no mínimo 24 meses de contrato no plano anterior (ou 36 meses se você tiver alguma doença preexistente).
• O plano anterior deve ser compatível com o novo plano Bradesco em termos de cobertura. Isso significa que, se você tinha um plano com cobertura nacional e acesso a determinados hospitais, deve contratar um plano Bradesco que ofereça um nível semelhante de cobertura.
• A portabilidade está disponível apenas para contratos de CNPJ MEI ou Empresário Individual, ou seja, não é permitida a portabilidade para empresas maiores com outros tipos de CNPJ.

Caso todos esses requisitos sejam atendidos, você pode entrar no Plano de Saúde Bradesco sem precisar cumprir novamente os períodos de carência, inclusive para parto e doenças preexistentes.

Aproveitamento de Carências

O aproveitamento de carências é outra opção para quem já possui um plano de saúde similar ao Bradesco. Nesse caso, você pode aproveitar as carências já cumpridas, exceto para parto e doenças preexistentes. Esta modalidade é mais simples de realizar do que a portabilidade e costuma ser uma escolha comum quando o novo plano é apenas uma evolução do anterior.

Preços: Quanto Custa o Plano de Saúde Bradesco?

Quando falamos sobre preço, o Plano de Saúde Bradesco é frequentemente associado a uma cobertura de alto nível, com um custo que reflete essa qualidade. No entanto, o preço varia bastante de acordo com diversos fatores, incluindo:

• Tipo de plano (Efetivo, Flex, Ideal, Nacional II, Nacional Plus ou Premium)
• Número de beneficiários (quanto mais pessoas no contrato, geralmente menor o custo individual)
• Idade dos beneficiários (quanto mais velho, mais caro, especialmente para pessoas com mais de 59 anos)
• Cobertura (apartamento ou enfermaria)

Cotação Personalizada

Diferentemente de algumas operadoras que oferecem uma tabela padrão de preços, a Bradesco Saúde exige uma cotação personalizada para cada cliente. Isso significa que você não encontrará uma tabela de preços fixa. Em vez disso, o corretor de seguros utiliza o sistema interno da Bradesco para calcular o valor com base nas características do CNPJ, idade dos participantes e o tipo de plano escolhido.

Vale a Pena o Custo do Bradesco?

O Plano de Saúde Bradesco não é considerado barato quando comparado a operadoras com coberturas regionais ou planos mais simples. No entanto, seu custo é competitivo se comparado com outras seguradoras de alto padrão, como Porto Seguro e SulAmérica, e muito mais acessível se considerarmos os custos de tratamentos particulares em hospitais renomados.

A principal vantagem do Bradesco é que ele oferece um excelente custo-benefício para quem busca atendimento de ponta em hospitais de renome, rapidez nas autorizações e um histórico de atendimento sólido.

Fatores que Impactam o Preço

• Coparticipação: Optar por um plano com coparticipação geralmente reduz o valor da mensalidade, mas implica no pagamento adicional por consultas e procedimentos.
• Cobertura: Planos mais abrangentes, como o Nacional Plus e o Premium, têm um custo mais elevado devido à inclusão de hospitais renomados e serviços extras, como check-ups e reembolso mais alto.
• Quantidade de beneficiários: Para empresas, quanto mais funcionários incluídos no contrato, menor o valor unitário por pessoa.

Se você tiver interesse em um orçamento personalizado, entre em contato conosco, somos uma Corretora de Seguros especialista nos planos de saúde Bradesco, será um prazer te atender.